Caracterización del dolor neuropático en la neuropatía epidémica cubana

Introducción: la neuropatía epidémica en Cuba ha sido quizás la mayor de su tipo reportada para una enfermedad neurológica no infecciosa en la pasada centuria y también una de las más estudiadas, al menos en sus inicios, pero no se han realizado mayor número de investigaciones que avalen el comportamiento de esta epidemia con el tiempo.

Objetivo: caracterizar el dolor neuropático en la neuropatía epidémica cubana en un municipio, de 1992 a 2018.

Método: se realizó la evaluación de una cohorte histórica de 810 casos definidos de neuropatía epidémica en Manzanillo, Cuba, con medidas iniciales en 1992 y finales en diciembre del 2018. Se aplicaron dos instrumentos estandarizados: la escala de dolor y el cuestionario de McGill para el dolor. Ambos instrumentos mostraron buena consistencia interna medida por Alfa de Cronbach.

Resultados: La comparación de proporciones y de valores medios en cada uno de las variables de la escala del dolor demostraron que la mayoría de los enfermos referían tener un solo tipo de dolor todo el tiempo, de intensidad media y el cuestionario de McGill permitió por vez primera describir las características semiográficas propias del dolor en los casos de esta epidemia. Al relacionar ambos instrumentos con los ítems que reflejaban características similares del dolor, se obtuvo que todos los coeficientes de correlación de Pearson fueron significativos para p < 0,01.

Conclusiones: el cuer¡stionario de McGill y la escala de dolor son herramientas de utilidad en la caracterización del dolor neuropático.

Suzanne Santiesteban Puerta, Rosalia Virgen Abreu Naranjo, Roxana de la Caridad González Torres, Esequiel Hernández Almeida, Iveth Hernández Sánchez
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Efectividad de la acupuntura con estimulación manual en la cefalea migrañosaIntroducción: la acupuntura es una terapia alternativa en la cefalea migrañosa.
Objetivo:
comparar la efectividad del tratamiento acupuntural con el farmacológico en pacientes con cefalea migrañosa del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley en el período septiembre del 2014 - septiembre del 2016.
Método:
se realizó un estudio cuasi-experimental en 224 pacientes atendidos en consulta de Medicina Tradicional y Natural del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley con diagnóstico de migraña desde el 1 de septiembre de 2014 al 31 de septiembre de 2016. Se dividió a los pacientes en dos grupos, a uno se le realizó tratamiento acupuntural con estimulación manual y al otro tratamiento farmacológico. Se aplicó el test de X2 para identificar si existía asociación entre la evolución buena y la aplicación de la acupuntura.
Resultados:
la evolución según comienzo del alivio de los síntomas fue buena en el grupo con acupuntura en el 58,9% de los pacientes en comparación con el 24,1% en el grupo control. En relación con la intensidad del dolor, fue buena en el 57,1% en el grupo con tratamiento acupuntural contra el 32,1% en el grupo control, y muestra una asociación significativa entre la evolución buena de los pacientes y la aplicación del tratamiento acupuntural, la cual se mostró también en la disminución de los días con cefalea y la mejoría en la calidad de vida de los pacientes.
Conclusiones: la aplicación de la acupuntura resultó una terapéutica efectiva en el manejo de estos pacientes.
Gelen Ramírez González, Liván López Arias, Jenry Daniel Espinosa Ferrer, Ariel Rodríguez Ríos
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