Tormenta de citocinas secundaria a la COVID-19

Belén Caridad Santiesteban Rodríguez, Frank Miguel Hernández Velázquez, Virgen Leticia Pupo Cruz, Raúl Javier Pizarro Hechavarría

Texto completo:

XML PDF

Resumen

Introducción: la COVID-19 es la enfermedad causada por un nuevo coronavirus SARS-CoV-2, que fue identificado y caracterizado en enero de 2020 en China. Esta enfermedad se acompaña de una respuesta inflamatoria agresiva con la liberación de una gran cantidad de citoquinas proinflamatorias, en un evento conocido como tormenta de citoquinas.

Objetivo: describir la tormenta de citocinas secundaria a la COVID-19.

Métodos: se realizó una revisión de 29 referencias bibliográficas, para ello se consultaron bases de datos como Elsevier, SciELO, ClinicalKey, Pubmed y Google Académico. Como descriptores se utilizaron: citocinas; coronavirus; infección; infecciones por coronavirus; síndrome respiratorio agudo grave y  epidemiología.

Desarrollo: todo el proceso patológico que comienza con defectos en la actividad citolítica de linfocitos, pasando por el aumento de la acción de los macrófagos y la  de todo el sistema inmunitario, resulta en una tormenta de citoquinas. Esta afección potencialmente mortal es una de las principales causas de muerte en pacientes con COVID-19.

Conclusiones: la infección por COVID-19 se acompaña de una respuesta inflamatoria agresiva con la liberación de una gran cantidad de citoquinas proinflamatorias, en un evento conocido como "tormenta de citoquinas". Esta puede presentarse con una variedad de síntomas que varían desde leves, parecidos a la gripe, hasta graves que ponen en peligro la vida.

Palabras clave

Citocinas; Coronavirus; Infección; Infecciones por Coronavirus; Síndrome Respiratorio Agudo Grave; Epidemiología

Referencias

Oliva Marín JE. SARS-CoV-2: origen, estructura, replicación y patogénesis. Alerta [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];3(2):23-31. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/05/1095641/9619-manuscrito-34080-1-10-20200430.pdf

Paules CI, Marston HD, Fauci AS. Coronavirus infections-more than just the common cold. JAMA. [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];323(8):707-8. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2759815

Serra Valdés MA. Infección respiratoria aguda por COVID-19: una amenaza evidente. Rev Haban Cienc Méd [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];19(1):1-5. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/download/3171/2454

Pérez Abreu MR, Gómez Tejeda JJ, Dieguez Guach RA. Características clínico-epidemiológicas de la COVID-19. Rev Haban Cienc Méd. [Internet]. 2020[citado 02 Dic 2022];19(2):32-54. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/download/3254/2505

Guo YR, Cao QD, Hong ZS, Tan YY, Chen SD, Jin HJ, et al. The origin, transmission and clinical theraies on coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak-an update on the status. Mil Med Res [Internet].2020 [citado 02 Dic 2022];7(1):11-21. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7068984/pdf/40779_2020_Article_240.pdf

Rabi A, Al Zoubi MS, Kasasbeh GA, Salameh DM, Al-Nasser AD. SARS-CoV-2 and Coronavirus Disease 2019: What We Know So Far.Pathogens [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];9(3):231-45. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7157541/pdf/pathogens-09-00231.pdf

World Health Organization. Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (2019-nCoV) infection is suspected. [Internet]. Geneva, Switzerland: WHO;2020 [citado 02 Dic 2022]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330893/WHO-nCoV-Clinical-2020.3-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Wang Y, Wang Y, Chen Y, Qin Q. Unique epidemiological and clinical features of the emerging 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) implicate special control measures. J Med Virol. [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];92(6):568-76. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7228347/pdf/JMV-92-568.pdf

Zhang G, Hu C, Luo L, Fang F, Chen Y, Li J, et al. Clinical features and short-term outcomes of 221 patients with COVID-19 in Wuhan, China. J Clin Virol [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];3(4):1-37. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7194884/pdf/main.pdf

Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prognosis than adults. Acta Pediatr [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];109(6):1088-95. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7228328/

Pang J, Wang MX, Han Ang IY, Xuan Tan SH, Lewis RF, Chen JI, et al. Potential Rapid Diagnostics, Vaccine and Therapeutics for 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV): A Systematic Review. J Clin Med [Internet].2020 [citado 02 Dic 2022];55(3):623-56. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7141113/pdf/jcm-09-00623.pdf

Jin YH, Cai L, Cheng ZS, Cheng H, Deng T, Fan YP, et al. A rapid advice guideline for the diagnosis and treatment of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) infected pneumonia (standard version). Mil Med Res[Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];7(1):4-27. Disponible en: https://mmrjournal.biomedcentral.com/counter/pdf/10.1186/s40779-020-0233-6.pdf

Alhazzani W, Møller MH, Arabi YM, Loeb M, Gong MN, Fan E, et al. Surviving Sepsis Campaign: guidelines on the management of critically ill adults with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Intensive Care Med [Internet].2020 [citado 02 Dic 2022];46(5):854-87.Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7101866/pdf/134_2020_Article_6022.pdf

Ortega García MV. COVID-19: la nueva enfermedad X. Sanid Mil [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];76(1):5-7. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/sm/v76n1/1887-8571-sm-76-01-5.pdf

Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinical features of COVID-19 in elderly patients: A comparison with young and middle-aged patients. J Infect [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];80(6):14-8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7102640/pdf/main.pdf

Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S. Risk Factors Associated with Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients with Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med[Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];6(4):1-10. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2763184

Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet[Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];395(3):565-74. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7159086/pdf/main.pdf

Zhou P, Yang XL, Wang XG, Hu BN, Zhang L, Zhang W, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];(579): 270-3. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41586-020-2012-7

Hoffmann M, Kleine Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, et al. SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinically-proven protease inhibitor. Cell[Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];181(2):271-80. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7102627/pdf/main.pdf

Zhao Y, Zhao Z, Wang Y, Zhou Y, Ma Y, Zuo W. Single-Cell RNA Expression Profiling of ACE2, the Receptor of SARS-CoV-2. Am J Respir Crit Care Med[Internet]. 2020[citado 02 Dic 2022];202(5):756-9. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7462411/pdf/rccm.202001-0179LE.pdf

Guan W, Ni Z, Hu Y, Liang W, Ou C, He J, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med[Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];382(3):1708-20. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2002032

Huang C, Wang Y, Li X. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. The Lancet [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];395(3):497-506. Disponible en: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2820%2930183-5

Diao B, Wang C, Tan Y, Chen X,Liu Y, Ning L, et al. Reduction and functional exhaustion of T cells in patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Front Immunol [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];11(827):43-64. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7205903/pdf/fimmu-11-00827.pdf

Zhonghua J, He He H, Xi Za Z. Expert consensus on chloroquine phosphate for the treatment of novel coronavirus pneumonia. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];43(3):185-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32164085/

Wang M, Cao R, Zhang L, Yang X, Liu J, Xu M, et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019- nCoV) in vitro. Cell Res [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];30(1):269-71. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41422-020-0282-0.pdf

Russell CD, Millar JE, Baillie JK. Clinical evidence does not support corticosteroid treatment for 2019-nCoV lung injury. Lancet. [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];395(10223):473-5. Disponible en: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0140673620303172?token=2897DCC8E029C8C1E0A2CA54B6B85861370A035053A79B1386675138CF9AF1C653D52A91061FB049DEDC244672B1E59A&originRegion=us-east-1&originCreation=20221130152021

Chan JF, Kok KH, Zhu Z, Chu KK, Yuan TS, Yuen KY. Genomic

characterization of the 2019 novel human-pathogenic coronavirus isolated from a patient with atypical pneumonia after visiting Wuhan. Emerg. Microb. Infect. [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022]; 9:221-236. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7067204/

Cortés ME. Coronavirus como amenaza a la salud pública. Rev méd Chile [Internet]. 2020 [citado 02 Dic 2022];148(1):124-6. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/rmc/v148n1/0717-6163-rmc-148-01-0124.pdf

World Health Organization. Novel Coronavirus (2019-nCoV) Situation Report 1. [Internet].Geneva, Switzerland: WHO;2020 [citado 02 Dic 2022]. Disponible en: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330760/nCoVsitrep21Jan2020-eng.pdf?sequence=3&isAllowed=y

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2022 Belén Caridad Santiesteban Rodríguez

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.