Un estudio observacional sobre infecciones bacterianas en pacientes con coronavirus hospitalizados en un centro de tercer nivel de atención

Ilham Iqbal, Anjum Farhana, Syed Suraiya Farooq

Texto completo:

PDF (English) XML (English)

Resumen

Introducción: La última pandemia mundial está provocada por el coronavirus SARS-CoV-2. El 6 % de los pacientes ingresan en el hospital, con un 20% de los ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) debido al síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA).


Objetivo: caracterizar las infecciones bacterianas en pacientes con coronavirus en una UCI del North Indian Hospital.

Método: Después de recibir la aprobación ética de la junta de revisión institucional, se realizó un estudio retrospectivo en sujetos con coronavirus admitidos en las UCI de GMC Srinagar entre enero y junio de 2021. Los datos sobre demografía, comorbilidades y microbiología se obtuvieron retrospectivamente.

Resultados: en general, “394 pacientes con COVID-19 fueron admitidos en la UCI. La mediana de edad fue de 58 años (RIC 51-69) y la proporción de sexos (M/F) de 3. Al ingreso, la mediana de SAPS II fue de 33 (RIC 24-49). Entre los pacientes, 232 tenían al menos una comorbilidad y 162 tenían sobrepeso (índice de masa corporal (IMC) = 27,8 kg/m2). En total, 358 pacientes recibieron antibióticos (244/358 introducidos antes de la UCI y 114/358 durante la estancia en la UCI)”.

Conclusión: El presente estudio es el primero de su tipo en nuestro medio hospitalario en describir la persistencia bacteriana en los pulmones a pesar de una terapia adecuada, así como infecciones frecuentes del torrente sanguíneo posiblemente asociadas con translocaciones bacterianas originadas en la microbiota digestiva u orofaríngea, en COVID-19 pacientes de la UCI.

Palabras clave

sepsis; bacterial infection; etiology; ICU

Referencias

Machhi J, Herskovitz J, Senan AM, Dutta D, Nath B, D Oleynikov M, et al. The Natural History, Pathobiology, and Clinical Manifestations of SARS-CoV-2 Infections. J Neuroimmune Pharmacol [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021];15(3):359-386. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32696264/

Tizaoui K, Zidi I, Lee KH, Abou Ghayda R, Hwi Hong S, Li H, et al. Update of the current knowledge on genetics, evolution, immunopathogenesis, and transmission for coronavirus disease 19 (COVID-19). Int J Biol Sci [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021];16(15):2906-2923. Available in: https://www.ijbs.com/v16p2906.htm

Langford BJ, So M, Raybardhan S, Leung V, Westwood D, R MacFadden D, et al. Bacterial co-infection and secondary infection in patients with COVID-19: a living rapid review and meta-analysis. Clinical Microbiology and Infection [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021]; 26(12):1622-1629. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32711058/

Lansbury L, Lim B, Baskaran V, Lim WS. Co-infections in people with COVID-19: a systematic review and meta-analysis. J Infect [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021];81(2):266-275. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7255350/

Rawson TM, Moore LSP, Castro-Sanchez E, Charani E, Davies F, Satta G, et al. COVID-19 and the potential long-term impact on antimicrobial resistance. J Antimicrob Chemother [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021]; 75(7):1681-1684. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32433765/

Huttner BD, Catho G, Pano-Pardo JR, Pulcini C, Schouten J. COVID-19: don't neglect antimicrobial stewardship principles! Clin Microbiol Infect [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021];26(7):808-810. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32360446/

Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, B Palmer L, et al. Management of Adults with Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clin Infect Dis. [Internet] 2016 [cited 12 Oct 2021];63(5):e61-e111. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27418577/

Niederman MS. Hospital-acquired pneumonia, health care-associated pneumonia, ventilator-associated pneumonia, and ventilator-associated tracheobronchitis: definitions and challenges in trial design. Clin Infect Dis. [Internet] 2010 [cited 12 Oct 2021];51 Suppl 1:S12-7. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20597660/

Goyal P, Choi JJ, Pinheiro LC, Schenck EJ, Chen R, Jabri A, et al. Clinical Characteristics of Covid-19 in New York City. N Engl J Med [Internet]. 2020 [cited 12 Oct 2021]; 382(24):2372–4. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32302078/

Sepulveda J, Westblade LF, Whittier S, Satlin MJ, Greendyke WG, Aaron JG, et al. Bacteremia and Blood Culture Utilization during COVID-19 Surge in New York City. J Clin Microbiol. [Internet] 2020 [cited 13 Oct 2021] 23;58(8):e00875-20. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32404482/

Bhatraju PK, Ghassemieh BJ, Nichols M, Kim R, Jerome KR, Nalla AK, et al. Covid-19 in Critically Ill Patients in the Seattle Region - Case Series. N Engl J Med. [Internet] 2020 [cited ];382(21):2012-2022. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32227758/

Garcia-Vidal C, Sanjuan G, Moreno-García E, Puerta-Alcalde P, Garcia-Pouton N, Chumbita M, et al. Incidence of co-infections and superinfections in hospitalized patients with COVID-19: a retrospective cohort study. Clin Microbiol Infect. [Internet] 2021 [cited 14 Oct 2021];27(1):83-88. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7836762/

Dudoignon E, Caméléna F, Deniau B, Habay A, Coutrot M, Ressaire Q, et al. Bacterial Pneumonia in COVID-19 Critically Ill Patients: A Case Series. Clin Infect Dis. [Internet] 2021 [cited ];72(5):905-906. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7337703/

Di Gennaro F, Marotta C, Amicone M, Bavaro DF, Bernaudo F, Frisicale EM, et al. Italian young doctors' knowledge, attitudes and practices on antibiotic use and resistance: A national cross-sectional survey. J Glob Antimicrob Resist. [Internet] 2020 [cited 14 Oct 2021];23:167-173. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32971291/

Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M, Haverich A, Welte T, Laenger F, et al. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19. N Engl J Med. [Internet] 2020 [cited

Oct 2021];383(2):120-128. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32437596/

Albin OR, Henig O, Patel TS, Valley TS, Pogue JM, Petty LA, et al. Clinical Implications of Microbiologic Treatment Failure in the Setting of Clinical Cure of Bacterial Pneumonia. Clin Infect Dis. [Internet] 2020 [cited 16 Oct 2021];71(12):3033-3041. Available in: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31832641/

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Copyright (c) 2022 Ilham Iqbal, anjum farhana, Syed Suraiya Farooq

Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.