Introducción:lasneoplasiasdelcuellouterinoconstituyenunadelasentidadesmalignas másfrecuentesydemayormortalidadenelmundo.Objetivo:caracterizarlosfactores deriesgorelacionadosconelcáncercervicouterinoenmujeresmayoresde45años.Método:serealizóunestudiodescriptivo,transversalyprospectivosobrelosfactoresde riesgo del cáncer cervicouterino en pacientes mayores de 45 años atendidas en el Hospital GinecobstétricoFedelValleRamos,enelperíodocomprendidodeabrilde2018aabrilde 2021.Enelestudioseincluyeronlaspacientesalasqueselesdiagnosticóestaafección porhistología,obteniéndoseununiversode35casos.Porlanecesidaddelainvestigación se trabajó con el 100 % de la población de estudio.Resultados:las edades de 55 a 64 años fueronlaspredominantes(48,6%).El45,7%delaspacientestuvieronde1-2embarazo yel48,6%presentaron3omásdeabortos.Lamayoríadelaspacienteseransolteras (68,6 %), usaban anticonceptivos orales (65,7 %) y tenían más de tres parejas (67,1 %). La infección de trasmisión sexual que prevaleció fue por el virus papiloma humano (95,2 %).Conclusiones:elcáncerdecérvixprevaleceenlasedadesde55a64añosysusfactores de riesgo fundamentales son: la infección por el Virus del Papiloma Humano, el uso de anticonceptivosorales,elnúmeroelevadodeabortos,lapromiscuidad,lamultiparidad,el hábito de fumar.

Introduction:neoplasmsofthecervixareoneofthemostcommonmalignantentitiesand thehighestmortalityintheworld.Objective:tocharacterizetheriskfactorsrelatedto cervical cancer in women over 45 years of age.Method:a descriptive, cross-sectional and prospectivestudywasconductedontheriskfactorsofcervicalcancerinpatientsover 45yearsofagetreatedattheGynecobstetricHospitalFedelValleRamos,intheperiod from April 2018 to April 2021. The study included patients diagnosed with this condition by histology,obtainingauniverseof35cases.Becauseoftheneedforresearch,weworked with 100 % of the study population.Results:the ages of 55 to 64 years were the predominant (48,6%).The45,7%ofpatientshad1-2pregnanciesand48,6%had3ormoreabortions. Mostofthepatientsweresingle.(68,6%)usedoralcontraceptives(65,7%)andhadmore than three partners The sexually transmitted infection that prevailed was due to Human Papillomavirus(67,1%).(95,2%).Conclusions:cervicalcancerisprevalentintheagesof 55to64yearsanditsfundamentalriskfactorsare:humanpapillomavirusinfection,useof oralcontraceptives,highnumberofabortions,promiscuity,multiparity,smoking.

Laneoplasiadecuellouterinoconstituyeunadelas entidades malignas más frecuentes y de mayor mortalidad en el mundo. Esta neoplasia es más frecuente enlospaísesdeltercermundo,sinembargo,graciasa los programas de detección temprana y a las estrategias de educación preventiva implementadas por algunos países, se ha logrado disminuir en los últimos años la incidencia del cáncer cervicouterino (CCU)(1, 2, 3).

Enlospaísesindustrializadoslacifraalcanzalos40por cada 100 000 mujeres, mientras que en los países subdesarrolladosconstituyelaenfermedadmalignamás frecuente(4). En los países de Latinoamérica la incidencia del cáncer cervicouterino es de un 83 %, locualsetraduceaquealañomuerenalrededorde300 000 mujeres por CCU y una incidencia de 28,6 x 100,000 mujeres(5). En países como Bolivia, Chile y México se registrancifraselevadasdeestaneoplasia(6,7).

EnCubaparaelaño2020seexaminaron707550 mujeresparaunatasa172,9porcada1000habitantes y se obtuvieron925 casos. En la provincia Granma se reportaron81casosdecáncerdecuellouterinopara unatasade20porcada100000mujeres(8).

LosprincipalesfactoresderiesgoasociadosalCCU son:elnúmeroelevadodeembarazos,partosy abortos, la promiscuidad, el hábito de fumar, el uso de anticonceptivos orales y las infecciones de trasmisión sexualprincipalmentelastrasmitidasporladelvirus del papiloma humano (VPH)(9-11).

Cabe destacar la importancia sobre la prevención y la deteccióntempranadeestosfactoresderiesgos,ya queacortoyalargoplazopuedenconllevaralamujer apadecerdecáncercervicouterino.

El objetivo es caracterizar los factores de riesgo relacionados con el cáncer cervicouterino en mujeres mayores de 45 años de edad atendidas en el Hospital Ginecobstétrico Fe del Valle Ramos, en el período comprendidoentreabrilde2018yabrilde2021.

Enlainvestigación,elgrupodeedadde55a64añosfueel másfrecuenteenun48,6%.PuentesColombeycol(12),en suinvestigaciónencontraronunaprevalenciadelasedades entre25y29añosenun37,2%.Peseaqueenelpresente estudiolasedadesde55a64añosfueronlaspredominan- tes, los autores consideran que la edad de aparición más frecuente del CCU es a partir de los 45 años.

RegianiCondeycol(13),recogieronensuinvestigaciónque lamayoríadelasmujeresteníanmásdecuatroembarazos paraun55,6%.Esteresultadoesopuestoaloobtenidoen el presente estudio en el que solamente el 37,1 % presen- taronmásdetresembarazos,sinembargo,lainvestigación de Pérez Sanjuán y col(1), mostró similares resultados ya que el 60,6 % de los pacientes tenían al menos dos emba-razos.

RegianiCondeycol(13),ensuinvestigaciónexhibieronque la mayoría de las mujeres eran casadas para un 52,2 %, resultadoopuestoalapresenteinvestigacióndondeel68,6

%delasmujeresestabansolteras.

PalmanCuestaycol(14),refirieronensuestudioqueel65,7

% de las mujeres fumaban. Este resultado es opuesto a lo obtenidoenelpresenteestudiodondeel62,9%delaspa- cientes no fumaban.

Enlapresenteinvestigación,lamayoríadelasmujeresusa- ban anticonceptivos orales (65,7 %), resultado opuesto al estudiodePalmanCuestaycol(14),dondesoloel38,1%del total de pacientes emplearon anticonceptivos.

Encuanto al número deparejas sexualesse evidencióque

el 57,1 % de las féminas tenían más de tres compañeros sexuales. Resultado similar muestra el estudio de Avíles Barcenas(15)en el que más del 84 % de las pacientes con diagnóstico de CCU recogían como antecedentes epide- miológicos más de tres parejas.

Los autores consideran que, a mayor número de partos, mayorvaaserelriesgoparapadecerdecáncerdecérvix, traumatismos y un incremento de la exposición de virus malignos(16).

Avíles Barcenas(15)en su investigación muestra un predo- minio de mujeres con al menos dos partos previos (47,4

%),resultadoopuestoalpresenteestudiodondeel48,6% de las féminas tenían más de tres partos.

LainfecciónporelVPHconstituyeelfactordesencadenan- te de todas las lesiones precancerosas y cancerosas. Exis- ten diferentes serotipos de VPH y de ellos los subtipos 16 y 18 se asocian a una posibilidad elevada de presentación de displasia de alto grado y cáncer. El primer paso paraundiagnósticotempranodelCCUesencontrarunaprueba anormal en la prueba de Papanicolaou(3, 5).

Palman Cuesta y col(14), en su investigación refirió que el 58,3 % de las mujeres presentaban el VPH, lo que concor- dóconloencontradoenlapresenteinvestigacióndondeel 97,1%deltotaldlospacientesteníanelvirusdelpapiloma humano como infección de trasmisión sexual.

Elcáncerdecérvixprevaleceenlasedadesde55a64años y sus factores de riesgo fundamentales son; la infección por el Virus del Papiloma Humano, el uso de anticoncepti- vosorales,elnúmeroelevadodeabortos,lapromiscuidad, la multiparidad, el hábito de fumar.

Nosedeclaranconflictosdeintereses.

No se recibió financiación para el desarrollo del presentetrabajo.

YMP:conceptualización, análisis formal, metodología, re- dacción, revisión y edición.

SYNV:conceptualización,análisisformal,metodología,re- dacción, revisión y edición.

MJQ:supervisión, validación, administración de proyecto, redacción, revisión y edición.

ELMF:supervisión, validación, aministración de proyecto, redacción, revisión y edición

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS