Técnica de Whipple laparoscópicaIntroducción: el cáncer de páncreas es el decimocuarto tipo de cáncer más común a nivel mundial. El tratamiento quirúrgico es la única opción con intención curativa hasta el momento. Objetivo: exponer los aspectos generales y actuales de la técnica de Whipple laparoscópica. Método: se realizó una revisión bibliográfica a partir de la consulta de artículos científicos, tanto en idioma inglés como español, relacionados con el tema en: Google Scholar, Dialnet, SciELO, PubMed y Ebso, tras la cual se localizaron 53 estudios, se excluyeron 23 que no fueron relevantes para el objetivo de exponer los aspectos generales y actuales de la técnica de Whipple laparoscópica; se seleccionaron 30 artículos. Desarrollo: la cirugía mínimamente invasiva del páncreas se enmarca dentro de la actual historia de la cirugía con gran impacto y desarrollo. La pancreaticoduodenectomía cefálica o técnica de Whipple es la cirugía indicada para el tratamiento de los tumores ampulares y periampulares. El abordaje totalmente laparoscópico es técnicamente difícil de realizar, pues requiere mucha destreza y experiencia por parte del equipo quirúrgico. Conclusiones: la técnica de Whipple laparoscópica es capaz de ofrecer resultados satisfactorios, siempre que sea realizada por cirujanos con experiencia en cirugía hepato-biliopancreática y cirugía laparoscópica. Garantiza un riesgo de intervención mucho menor y una óptima recuperación en el menor tiempo posible. El abordaje laparoscópico ha estado limitado por sus dificultades técnicas para la disección y la reconstrucción.
Roberto Lázaro Blanco-Sosa, Robin Fajardo Alcalá
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Complicaciones colecistectomía convencional y laparoscópica en colecistitis aguda

Introducción: la colecistitis aguda es de los cuadros abdominales agudos que con más frecuencia se ven en los servicios de urgencias médicas. La colecistectomía laparoscópica se ha impuesto sobre la convencional por los múltiples beneficios que aporta para el paciente, sin embargo, no está exento de complicaciones, por ello es importante identificar el comportamiento de estas variables en nuestro medio, como punto de partida para su uso en el método quirúrgico de tratamiento empleado para esta enfermedad. Objetivo: identificar las complicaciones de la colecistectomía convencional y laparoscópica en pacientes con Colecistitis Aguda. Métodos: estudio descriptivo cuantitativo, transversal, en pacientes sometidos a colecistectomía por Colecistitis Aguda en el servicio de Cirugía General del Hospital Universitario General Calixto García, entre diciembre de 2019 y diciembre de 2021. Resultados: en ambos grupos predominó el sexo femenino con 118 (61.4 %) y 94 (66.7 %) pacientes en los grupos 1 y 2 respectivamente. Las complicaciones más frecuentes en el transoperatorio fueron la lesión de la vía biliar (G1:3,6 %; G2:5,1 %), en el postoperatorio inmediato la hemorragia (G1: 3,6 %; G2: 5,4 %), en el tardío la Colangitis en la vía laparoscópica (0,9 %); mientras en la convencional predominó la infección de la herida quirúrgica (3,9 %). Conclusiones: fueron más frecuentes las lesiones de la vía biliar en el transoperatorio; en el postoperatorio inmediato la hemorragia y tardíamente la Colangitis y la Infección de la Herida Quirúrgica en la vía laparoscópica y convencional respectivamente. Se constata la efectividad de la vía laparoscópica sobre la convencional.

Roberto Lázaro Blanco Sosa, Eddison Mauricio Matute Gómez, Robin Fajardo Alcalá
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