Mecanismos fisiopatológicos implicados en alteraciones hemostáticas y tromboinflamatorias desarrolladas por el virus SARS-CoV-2

Roine Alberto Pena Olivera, Ana Laura Navarro Baldellot, Samuel Sánchez Sánchez

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Resumen

Introducción: la actual pandemia COVID-19 es la tercera epidemia adquirida por el hombre a partir de coronavirus. La enfermedad es diversa por lo que existen elementos aún no comprendidos en la infección, inflamación y patología hematológica. Objetivo: describir los aspectos fisiopatológicos implicados en las alteraciones hemostáticas y tromboinflamatorias ante la infección por el virus SARS-CoV-2. Método: se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, SciElo, Medline, Science Direct, Medigraphic y Scopus, entre julio y agosto de 2021. Se consultaron un total de 45 investigaciones entre artículos originales, de revisión y presentaciones de casos en idiomas español e inglés. Fueron seleccionados los artículos de mayor impacto científico que guardan relación con la temática abordada y los más actualizados, para un total de 30 fuentes bibliográficas.  Desarrollo: el sistema inmune del organismo infectado como parte de su propia respuesta desencadena una serie de sucesos trombóticos. Estas alteraciones se observan en casi todos los lechos vasculares. El virus SARS-Cov-2 se une a la enzima convertidora de angiotensina 2 y ocasiona daño celular. Se ha demostrado que las plaquetas tienen cambios en la expresión génica y su función en el COVID-19. Conclusiones: Los mecanismos fisiopatológicos producidos por el SARS-CoV-2 tienen su base en el aumento de factores protrombóticos y la tormenta de citocinas. Esta última, es producida por el organismo y genera una serie de sucesos traducidos en coagulopatía y trombosis. Las alteraciones tromboinflamatorias son más comunes y ocasionan daños en varios órganos con desenlaces fatales.

Palabras clave

Hemostasis; Trastornos de la Coagulación Sanguínea; Trombosis; Virus del SARS.

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