Complicaciones colecistectomía convencional y laparoscópica en colecistitis aguda

Roberto Lázaro Blanco Sosa, Eddison Mauricio Matute Gómez, Robin Fajardo Alcalá

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Resumen

Introducción: la colecistitis aguda es de los cuadros abdominales agudos que con más frecuencia se ven en los servicios de urgencias médicas. La colecistectomía laparoscópica se ha impuesto sobre la convencional por los múltiples beneficios que aporta para el paciente, sin embargo, no está exento de complicaciones, por ello es importante identificar el comportamiento de estas variables en nuestro medio, como punto de partida para su uso en el método quirúrgico de tratamiento empleado para esta enfermedad. Objetivo: identificar las complicaciones de la colecistectomía convencional y laparoscópica en pacientes con Colecistitis Aguda. Métodos: estudio descriptivo cuantitativo, transversal, en pacientes sometidos a colecistectomía por Colecistitis Aguda en el servicio de Cirugía General del Hospital Universitario General Calixto García, entre diciembre de 2019 y diciembre de 2021. Resultados: en ambos grupos predominó el sexo femenino con 118 (61.4 %) y 94 (66.7 %) pacientes en los grupos 1 y 2 respectivamente. Las complicaciones más frecuentes en el transoperatorio fueron la lesión de la vía biliar (G1:3,6 %; G2:5,1 %), en el postoperatorio inmediato la hemorragia (G1: 3,6 %; G2: 5,4 %), en el tardío la Colangitis en la vía laparoscópica (0,9 %); mientras en la convencional predominó la infección de la herida quirúrgica (3,9 %). Conclusiones: fueron más frecuentes las lesiones de la vía biliar en el transoperatorio; en el postoperatorio inmediato la hemorragia y tardíamente la Colangitis y la Infección de la Herida Quirúrgica en la vía laparoscópica y convencional respectivamente. Se constata la efectividad de la vía laparoscópica sobre la convencional.

Palabras clave

Colecistectomía; Colecistitis Aguda; Complicaciones; Laparoscopía; Postoperatorio; Transoperatorio

Referencias

Praderi, Raúl. Cien Años de Cirugía Biliar. Revista Chilena de Cirugía. 1982; 52: 1-18.

Instituto Mexicano del Seguro Social. Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de Colecistitis y Colelitiasis, México, 2019. Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud. [citado el 18 de mayo de 2023] Disponible en http://www.imss.gob.mx/profesionales/guiasclinicas/Paes/guias.aspx

Arpicañizares, Miguel Ángel, Asitimbay Sotamba, Mayra Verónica. Causas de conversión de la Colecistectomía Laparoscópica. Tesis Universidad de Cuenca. 2014, 25.

González, William, Bonilla, Guillermo, Gutiérrez Giuliana. Enfermedades de la vesícula y vías biliares. Ciencia y Salud. Vol.3,No.3 Junio-Julio 2022 [citado el 3 de diciembre de 2023] Disponible en http://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v6i3.311

Armas, Bárbaro Agustín. Apuntes históricos en colecistectomía laparoscópica. Gaceta Médica Espirituana Vol 21, No.2. 2019 [citado el 3 de diciembre de 2023] Disponible en http://revgmespirituana.sld.cu/index.php/gme/article/view/1907/html

Ensuncho-Hoyos, César Rafael, Negrete-Spath, Carolina, Rodríguez-Padilla Libia. Factores asociados con la conversión a técnica abierta en la colecistectomía laparoscópica. Revista Colombiana de Cirugía. Vol.38 No.4. 2023 [citado el 3 de diciembre de 2023] Disponible en http://revistacirugia.org/index.php/cirugia/article/view/2305

Overby DW, Apelgren KN, Richardson W, Fanelli R. SAGES guidelines for the clinical application of laparoscopic biliary tract surgery. Surgical Endoscopy 2020; (10): 2368-86.

Yilmaz B, Roach EC, Koklu S, Aydin O, Unlu O, Kilic YA. Air leak syndrome after endoscopic retrograde cholangiopancreatography: a rare and fatal complication. World J Gastroenterol. 2018;21(15):4770 2. PubMed: PMID: 25914490.

Tokuhara M, Shimatani M, Mitsuyama T, Masuda M, Ito T, Miyamoto S, et al. Evaluation of complications after endoscopic retrograde cholangiopancreatography using a short type double balloon endoscope in patients with altered gastrointestinal anatomy: a single-center retrospective study of 1,576 procedures. J Gastroenterol Hepatol. 2020;35(8):1387-96. PubMed: PMID: 32103516.

Díaz Velásquez F. Comportamiento de la colecistectomía laparoscópica en el paciente geriátrico. Hospital Lenin 2018-2022 [Internet]. Holguín: Universidad de Ciencias Médicas Holguín. Facultad de Medicina “Mariana Grajales Cuello”; 2022 [citado 14 May 2024]. Disponible en: https://tesis.hlg.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=2783&ReturnText=Search+Results&ReturnTo=index.php%3FP%3DAdvancedSearch%26Q%3DY%26FK%3DComportamiento%2Bde%2Bla%2Bcolecistectom%25C3%25ADa%2Blaparosc%25C3%25B3pica%2Ben%2Bel%2Bpaciente%2Bgeri%25C3%25A1trico.%2BHospital%2BLenin%2B2018-2022%2B%26RP%3D5%26SR%3D0%26ST%3DQuick

Roque González R, Alfonso M, Ángel M, Torres Peña R, López Milhet AB, Pereira Fraga JG, et al. Reintervenciones por complicaciones después de realizada colecistectomía laparoscópica. Rev Cuba Cir.2011;50(3):302–311.

Gurusamy K, Junnarkar S, Farouk M, Davidson BR. Meta-analysis of randomized controlled trials on the safety and effectiveness of day-case laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg. febrero de2018;95(2):161-8.

Paredes S, Paul V. Factores asociados para conversion de colecistectomialaparoscopica en el departamento de cirugía, Hospital Nacional Hipolito Unanue, marzo 2015 a marzo 2016 [Internet]. 2019 [citado el 18 de mayo de 2023]. Disponible en: http://cybertesis.urp.edu.pe/handle/urp/955

Kimura Y, Takada T, Strasberg SM, Pitt HA, Gouma DJ, Garden OJ, et al. TG13 current terminology, etiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepato-Biliary-PancreatSci. enero de2018;20(1):8-23.

Gutiérrez, Diana, Reyes, José, Osorio, Aldo, Lara, Javier, Aguirre, Karla, Benítez, José. Prevalencia y análisis de factores de riesgo quirúrgico en clínicas de heridas. Revista Cubana de Cirugía. Vol.62 No.1. 2023 [Internet]. 2023 [citado el 5 de enero de 2024]. Disponible en: http://revcirugia.sld.cu/index.php/cir/article/view/1452

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