Metopismo y persistencia de hueso wormiano en edades avanzadas. Reporte de un caso
Palabras clave:
Cráneo; Fracturas Craneales; Sutura; Tomografía.Resumen
Introducción: el metopismo es una condición rara que se caracteriza por la persistencia de la sutura metópica completa en edades avanzadas, el hueso wormiano es un hueso infrecuente que aparece entre dos suturas del cráneo; ambos no suelen asociarse con ninguna patología por lo que no son un problema para la salud. Objetivo: presentar el caso de un anciano con metopismo y persistencia de hueso wormiano. Presentación del caso: se reportó un caso de un paciente de 55 años de edad que presentaba cefalea asociada a elevadas cifras de su tensión arterial, mareo, inestabilidad en su marcha, lenguaje disártrico y diplopía con 5 días de evolución, al examen físico presentó ptosis palpebral. Se le realizó una tomografía axial computarizada donde no se encontraron alteraciones imagenológicas, pero sí presencia de hueso wormiano y sutura metópica persistente no vinculados a la sintomatología del paciente. El paciente se deriva a neurología donde es diagnosticado de neuropatía metabólica y orientado al tratamiento con vitaminoterapia y control metabólico. Actualmente solo persiste en él la ptosis palpebral. Conclusión: en este caso, haber diferenciado correctamente las suturas (tanto la metópica como las del hueso wormiano) de posibles fracturas fue determinante en el diagnóstico lo que resalta la importancia del conocimiento de las diferencias de las mismas para dar un diagnóstico certero.
Descargas
Citas
1. Sharma S, Krishna H, Dixit SG, Ghatak S. Metopism and Its Clinical Relevance: A Persistent Suture. Ann Afr Med[Internet]. 2025 [citado 04 Sep 2025];24(1):19–21. Disponible en: https://journals.lww.com/aoam/fulltext/2025/01000/metopism_and_its_clinical_relevance__a_persistent.4.aspx
2. Fajardo Quesada AJ, Brizuela Fernández Y. Metopismo y persistencia de hueso wormiano en edades avanzadas. Reporte de un caso [Internet]. En: V Jornada Científica Provincial en Imagenología. Holguín: Hospital Clínico Quirúrgico ¨Lucía Iñiguez Landín¨. Capítulo de la Sociedad Cubana de Imagenología. Universidad de Ciencias Médicas de Holguín. Consejo Provincial de Sociedades Científicas; 2022 [citado 04 Sep 2025]. Disponible en: https://imagenologiaholguin2022.sld.cu/index.php/imagenologiaholguin/2022/paper/viewPaper/131
3. Kundlikrao Tale A, Bhopalwala Ali F, Kundilkrao Tale S, Gupta J, Shravanrao Fupare S. A Morphological Cross-Sectional Study of Metopic Suture in Human Adult Cadaveric Skulls. J Evid Based Med Healthc [Internet]. 2021 [citado 04 Sep 2025];8(8):405-9. Disponible en: https://www.jebmh.com/articles/a-morphological-crosssectional-study-ofmetopic-suture-in-human-adult-cadaveric-skulls.pdf.pdf
4. López Lima LL, Mora de Oliveira R, Silva Santos AH, Gomes Freires ME, Monteiro Simião J, Carvalho Neto AJ, et al. Incidência do metopismo em crânios secos de adultos da coleção osteológica da Faculdade de Medicina da FAP-Araripina (PE). Stud Health Sci [Internet]. 2023 [citado 04 Sep 2025];4(2):443-53. Disponible en: https://ojs.studiespublicacoes.com.br/ojs/index.php/shs/article/view/1104/967
5. Aslıer NGY, Zeybek G, Karabay N, Keskinoğlu P, Kiray A, Sütay S, et al. The Relationships Between Craniofacial Structure and Frontal Sinus Morphology: Evaluation With Conventional Anthropometry and CT-Based Volumetry. Ear Nose Throat J [Internet]. 2020 [citado 04 Sep 2025];99(10):637-47. Disponible en: https://journals.sagepub.com/doi/epub/10.1177/0145561319876927
6. Barbosa da Luz de Santana M, Diniz de Carvalho MV, Buarque Rodrigues NG, Araújo Pereira E, Nogueira da Fonte Cornélio AM, Porto Petraki GG, et al. Persistência da sutura metópica em crânios secos adultos do Nordeste brasileiro: análise antropológica forense. Rev. cir. traumatol. buco-maxilo-fac [Internet]. 2023 [citado 04 Sep 2025];23(1):6-11. Disponible en: hhttps://www.revistacirurgiabmf.com/2023/01/Artigos/02ArtOriginalPersistenciadasuturametopicaemcranios.pdf
7. Grine FE, Greening VA, Hernandez E, Billings BK, Mngomezulu V, Mongle CS. Metopism in adult South Africans and its relationship to frontal sinus size. Anat Rec [Internet]. 2024 [citado 04 Sep 2025];307(6):2018-35. Disponible en: https://anatomypubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ar.25350
8. Mamani Rodríguez CE, Soler Murillo CA, De Sampaio Ricardo ME, Arias Suárez F, Paredes Jarro MA, Valdez Carlomagno PR. Hallazgo incidental de hueso interparietal wormiano en un caso de fractura múltiple de cráneo. Rev. Investig. Dep. Cienc. Salud [Internet]. 2022 [citado 04 Sep 2025]:1(1):18-23. Disponible en: https://repositoriocyt.unlam.edu.ar/bitstream/123456789/1247/1/ReDSal%201-1-3.pdf
9. Shrestha A, Khan GA. Morphometric Study on Wormian Bone of Dry Adult Skull of Nepalese Population. Kathmandu Univ Med J [Internet]. 2023 [citado 04 Sep 2025];21(4):371-5. Disponible en: http://www.kumj.com.np/issue/84/372-375.pdf
10. Natsis K, Piagkou M, Lazaridis N, Anastasopoulos N, Nousios G, Piagkos G, et al. Incidence, number and topography of Wormian bones in Greek adult dry skulls. Folia Morphol (Warsz) [Internet]. 2019 [citado 04 Sep 2025];78(2):359-70. Disponible en: https://journals.viamedica.pl/folia_morphologica/article/view/FM.a2018.0078/45249
11. Sabu R, I'Ons B, Mangham DC. Skull fractures or accessory sutures: A case report. J Forensic Leg Med [Internet]. 2025 [citado 04 Sep 2025];111:102835-44. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1752928X25000368
12. Newcombe N, Richter S, Whitehouse DP, Bloom BM, Lecky F. Fluid biomarkers and neuroimaging in mild traumatic brain injury: current uses and potential future directions for clinical use in emergency medicine. Emergency Medicine Jornal [Internet]. 2023 [citado 04 Sep 2025];40(9):214-25. Disponible en: https://emj.bmj.com/content/40/9/671
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Pedro Miguel Alonso Batista; Annier Jesús Fajardo Quesada; Yudier Brizuela Fernández

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.