ENERO - MAYO

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Artículos Originales

Salud familiar en adolescentes con riesgo de intento suicida del Consejo Popular No.6. Policlínico I Dra. Francisca Rivero ArochaIntroducción: la familia es mediadora en la salud y la enfermedad. La familia es una institución de la estructura social que se definen de modo particular en el sistema de relaciones en el contexto del hogar.

Objetivo: describir los indicadores de riesgo de la salud familiar en adolescentes con riesgo de intento suicida del Consejo Popular No.6. Policlínico I de marzo 2016 a marzo 2017.

Material y Métodos: se realizó un estudio descriptivo, el universo de trabajo fueron las familias que tenían un adolescente con riesgo de intento suicida que fueron un total de 34 familias, tomando en cuenta para ello los indicadores de riesgo que establece el Programa Nacional para la prevención y control de la conducta suicida, de los cuales se seleccionaron 10 familias (29,41%) por muestreo aleatorio simple y a su vez se aplicó una batería de instrumentos para evaluar salud familiar y  confeccionar la matriz de salud familiar. Los datos fueron procesados mediante el análisis porcentual y números absolutos.

Resultados:  en el grupo familiar sobresalen los problemas internos de la familia, los económicos y escolares, destacándose las familias de tamaño mediano, con estructura extensa y funcionamiento familiar disfuncional con diversas  características familiares de riesgo, la matriz de salud familiar ubica a un grupo mayoritario de familias en la coincidencia de disfunción familiar y criticidad severa y moderada, lo que traduce que la mayoría de estas familias tienen dificultades marcadas para afrontar los problemas que pueden favorecer conductas autodestructivas en alguno de sus miembros.
Irias María Gamboa Piquet, Diógenes Nuevo Sábado, Rita González Sábado, Nora María Piquet Roca
Pág(s):1 - 9
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Acreditación de las carreras. Un reto de la Universidad de Ciencias Médicas de GranmaIntroducción: el  Sistema de Evaluación y Acreditación de Carreras Universitarias (SEA.CU)  tiene como objetivo fundamental la elevación continua de la calidad del proceso de formación en las carreras universitarias de la República de Cuba. La calidad de la formación de los recursos humanos en Ciencias de la Salud está en estrecha interrelación con la calidad  de  los  servicios de salud, ya que nuestros procesos educacionales se fundamentan  en la  combinación de la teoría con la práctica y del estudio-trabajo en los escenarios asistenciales.
Objetivo: implementar una estrategia institucional que permita la acreditación de las carreras de Medicina y Estomatología en la Universidad de Ciencias Médicas de Granma.
Material y Métodos: se clasifica la investigación de desarrollo tecnológico, cuyo producto es la implementación de la estrategia.
Resultados:  se  ha logrado un  salto cualitativo y cuantitativo en cada una de las debilidades detectadas en  distintas variables de acreditación  en  aras  de  que ambas carreras sean evaluadas, acreditadas y certificadas a corto plazo por la Junta de Acreditación Nacional del Ministerio de Educación Superior.
Conclusiones: la  implementación de la  estrategia diseñada  se convierte en una concepción estratégica metodológica como mecanismo transformador  del mejoramiento continuo de la calidad en aras de la acreditación de las carreras.
Yurisiel Montero Verdecia, Yasel Pacheco Vázquez, Dariela Cisneros Pérez, Luis Armando Martínez Barreiro, Ismara Zamora León
Pág(s):10 - 17
208 lecturas
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Intervención educativa sobre el hábito de fumar y la gingivitis en adolescentes. Clínica dental, Manzanillo. Septiembre – noviembre 2017Introducción: la enfermedad periodontal, como  segundo problema de salud bucal es universal, se inicia desde edades tempranas circunscrito a la encía (gingivitis), su desarrollo es lento y progresivo, y se extiende a los tejidos de soporte (periodontitis). La gravedad depende de la intensidad, duración y frecuencia de las irritaciones locales, entre ellos el hábito de fumar  y de la resistencia de los tejidos bucales.
Objetivo: implementar  un programa educativo en adolescentes  para  lograr cambios en su conducta de hábito de fumar y disminuir la enfermedad gingival.
Material y Métodos: se realizó un estudio de intervención  educativa con la finalidad  evaluar los resultados de un  programa educativo dirigida a transformar el nivel de conocimiento en promoción y educación para la salud bucal relacionados con el tabaquismo  y  la enfermedad gingival en  adolescentes entre 15 y 19  años, mediante técnicas grupales en donde la discusión de opiniones y la presentación de imágenes mediantes laminas y fotos con el fin de lograr cambios de conducta.
Resultados:  predominio del sexo masculino de adolescentes con hábitos de fumar y la  curiosidad  como  causa que expresaron los adolescentes como  inicio del habito,  existiendo relación significativa entre el hábito de fumar y la enfermedad gingival.
Yoana Martínez Pérez, Lianne Quesada Tasis, Luis Armando Martínez Barreiro, Olga Roselló Salcedo, Herminia Labrada Estrada
Pág(s):18 - 25
660 lecturas
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Influencia de determinantes sociales en la calidad de vida del adulto mayor en Manzanillo

Introducción: el enfoque actual de la salud en un país envejecido reclama conocimientos sólidos de los determinantes sociales e individuales de la salud.

Objetivo identificar el patrón de los factores que conllevan a una predisposición superior a clasificar los adultos mayores de Manzanillo con una calidad de vida media o baja.

Material y Métodos: se realizó un estudio analítico transversal desde octubre del 2015 hasta diciembre del 2016. Se entrevistaron 108 adultos mayores seleccionados por el muestreo simple aleatorio residentes en las áreas de salud 3 y 4 del Policlínico No 1 de Manzanillo. Para valorar la calidad de vida se utilizó la Escala MGH.

Resultados: con calidad de vida percibida alta solamente hay 28 adultos para un 25.9%. Hay 3 determinantes que aportan los mayores porcientos en los adultos estudiados: el 63% con ingresos bajos, el 66.7% con una vida social activa y el 85.2% con una alimentación no balanceada. En el árbol de clasificación se observa que existen 2 rutas críticas que todos los que la tienen se clasifican en calidad de vida media o baja, estas son: Condiciones aceptables en la vivienda + Ingresos no bajos + Vida social pasiva = 12 personas, y Condiciones aceptables en la vivienda + Ingresos bajos = 28 personas, ambos valores representan   el 100% de los que tienen esta combinación de factores.

Conclusiones: los ingresos y las condiciones objetivas de vivienda no determinan la calidad de vida que percibe el adulto mayor en Manzanillo.
Jorge Alejandro Palomino García, Dasha María Palomino García, Dasha María García Arias
Pág(s):26 - 36
470 lecturas
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Caracterización Clínica e Histopatológica del Carcinoma Baso celularIntroducción: el basaloma, también llamado carcinoma de células basales y carcinoma basocelular, es la forma más frecuente de cáncer de piel y se puede encontrar principalmente en cara, nariz y frente.
Objetivo: identificar las características clínicas e histopatológicas del carcinoma basocelular en pacientes que fueron operados en el Servicio de Máxilo Facial del Hospital Universitario Celia Sánchez Manduley de Manzanillo, en el período comprendido entre los meses de septiembre a diciembre de 2016.
Material y Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal para identificar las características clínicas e histopatológicas del carcinoma basocelular en pacientes que fueron operados en el Servicio de Máxilo Facial del Hospital Clínico-quirúrgico Celia Sánchez Manduley de Manzanillo, en el período comprendido entre los meses de septiembre a diciembre de 2016. La muestra estuvo constituida por 60 pacientes.
Resultados:  el carcinoma basocelular predominó en el sexo masculino (55%) sobre todo en las edades de 60 a 80 años (68,67%). Esta lesión se presentó con mayor frecuencia en personas de piel blanca (75%); localizándose principalmente en las mejillas (43%) con un tamaño predominante de 1 a 2 cm. Esta lesión presentó bajo error diagnóstico con solo el 2%.
Conclusiones: la investigación reveló una alta frecuencia de la enfermedad en personas de edad avanzada sobre todo en hombres, con mayor tendencia a presentarse en regiones faciales expuestas al sol. También se constató que las lesiones son detectadas y tratadas en un estado incipiente. Su diagnóstico y tratamiento se realzan con un margen de error muy pequeño.
Nayivis Santiesteban Aguilar, Ana Margarita Rosabal Fernández
Pág(s):37 - 47
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Efectividad de la acupuntura con estimulación manual en la cefalea migrañosaIntroducción: la acupuntura es una terapia alternativa en la cefalea migrañosa.
Objetivo: comparar la efectividad del tratamiento acupuntural con el farmacológico en pacientes con cefalea migrañosa del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley en el período septiembre del 2014 - septiembre del 2016.
Método: se realizó un estudio cuasi-experimental en 224 pacientes atendidos en consulta de Medicina Tradicional y Natural del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Celia Sánchez Manduley con diagnóstico de migraña desde el 1 de septiembre de 2014 al 31 de septiembre de 2016. Se dividió a los pacientes en dos grupos, a uno se le realizó tratamiento acupuntural con estimulación manual y al otro tratamiento farmacológico. Se aplicó el test de X2 para identificar si existía asociación entre la evolución buena y la aplicación de la acupuntura.
Resultados: la evolución según comienzo del alivio de los síntomas fue buena en el grupo con acupuntura en el 58,9% de los pacientes en comparación con el 24,1% en el grupo control. En relación con la intensidad del dolor, fue buena en el 57,1% en el grupo con tratamiento acupuntural contra el 32,1% en el grupo control, y muestra una asociación significativa entre la evolución buena de los pacientes y la aplicación del tratamiento acupuntural, la cual se mostró también en la disminución de los días con cefalea y la mejoría en la calidad de vida de los pacientes.
Conclusiones: la aplicación de la acupuntura resultó una terapéutica efectiva en el manejo de estos pacientes.
Gelen Ramírez González, Liván López Arias, Jenry Daniel Espinosa Ferrer, Ariel Rodríguez Ríos
Pág(s):48 - 56
334 lecturas
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Casos Clínicos

Patología infrecuente de quiste de vesicula seminalSe realizó un estudio cualitativo descriptivo con el objetivo  de  mostrar  los hallazgos en  un  paciente  de Manzanillo  con diagnóstico de quiste de vesícula seminal. La información fue recogida de fuentes primarias mediante la observación de los distintos medios diagnósticos y el interrogatorio para datos generales del paciente. La tomografía axial computarizada confirma la agenesia del riñón derecho, dilatación moderada del sistema ureteropielocalicial contralateral, imagen hipodensa (densidad líquida) paravesical derecha de 48 x 50 mm compatible con quiste de vesícula seminal derecha.Se concluye que la sintomatología miccional obstructiva o irritativa, el dolor perineal o escrotal y epididimitis a repetición en un varón entre la 2da y 3ra década de la vida, debe hacer sospechar la presencia de un quiste de vesícula seminal y que los estudios imagenológicos son imprescindibles para confirmar el diagnóstico de esta patología, sobre todo la tomografía o resonancia.
Dasha María Palomino García, Diana Sucel Núñez Guevara, Arianna Rodríguez Jiménez
Pág(s):57 - 62
289 lecturas
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Artículos de Revisión

La prescripción médica en etapas esenciales de la vidaEl consumo de medicamentos, eslabón final de la cadena, puede ser abordado desde diferentes perspectivas que dependen de las aplicaciones del análisis que se realiza. Su análisis es útil para algunas aplicaciones, sobre todo administrativas y de políticas sanitarias por lo que se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de caracterizar la prescripción médica en embarazadas, lactantes y pacientes geriatras; para el mismo se utilizaron 15 referencias bibliográficas constatándose que los efectos negativos que predominan en el embarazo, en la lactancia y en la ancianidad son efectos teratógenos,  daños en el desarrollo del lactante y dependencia  del fármaco respectivamente. Mientras que una buena praxis médica elimina cualquier factor de riesgo medicamentoso que dañe a la población en su conjunto.
Dairon Palma Rodríguez, Ernesto Palomino Rodríguez, Yasel Pacheco Vázquez, Dariela Cisnero Pérez, Denis Lorenzo Vargas Sánchez
Pág(s):63 - 72
246 lecturas
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El alcoholismo y su repercusión en la salud humana, la familia y la sociedadHoy en día uno de los principales problemas que afronta la sociedad es el alcoholismo, este se define como el consumo excesivo de alcohol de forma prolongada con dependencia del mismo. Es una enfermedad crónica producida  por el consumo incontrolado de bebidas alcohólicas, lo cual interfiere en la salud física, mental, social y familiar, así como en las responsabilidades laborales. El objetivo de este trabajo es profundizar en los aspectos de  este grave problema y  mostrar herramientas para su prevención, así como describir  los grandes daños que este puede provocar   a la salud humana, a la familia y a la sociedad.
Sara Mojena Batista, Elvis María Arias Aguilar, Yusladis Gómez Carrera, Marlenis Pompa Cañete
Pág(s):73 - 79
514 lecturas
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Hábitos bucales deformantes. Características clínicas y tratamientoLos hábitos bucales deformantes se definen como la costumbre o práctica que se adquiere de un acto; por su repetición frecuente hacen que actúen fuerzas no naturales sobre los dientes que pueden causar alteraciones dentomaxilofaciales, como por ejemplo las maloclusiones dentarias. Con el objetivo de describir los hábitos bucales deformantes, sus características clínicas y su tratamiento, se llevó a cabo esta revisión bibliográfica citando 18 artículos científicos consultados mediante bases de datos: Ebsco, Hinari, Scielo. Se llegó a la conclusión de que los hábitos bucales deformantes son la causa fundamental de las maloclusiones. Un diagnóstico y un tratamiento tempranos pueden prevenir alteraciones de la región dentomaxilofacial.
Tania Dailet Vega Oliva, Alexis Velázquez Vega, Marielizabeth Arias Varona, Daniel Enrique Reyes Romagosa
Pág(s):80 - 88
3068 lecturas
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¿Es la aspirina un medicamento anticaries?El ácido acetilsalicílico, comúnmente conocido como aspirina, es un fármaco antiinflamatorio de gran utilidad, además, investigaciones recientes le asignan la propiedad de combatir la caries dental. Se realizó una revisión bibliográfica en 17 materiales acerca de este tema. Los objetivos fueron: identificar las principales características de la aspirina, así como las propiedades que la convierten en un medicamento anticaries. Luego de revisada la documentación se concluyó que el ácido acetilsalicílico presente en el fármaco en cuestión, en teoría, es capaz de estimular el desarrollo de células madre regeneradoras del tejido dentario.
José Daniel Villegas Maestre, Franklin Solares de la Fuente, Miguel Matos Santiesteban, María Magdalena Remón Elías
Pág(s):98 - 103
817 lecturas
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La educación sexual en estudiantes universitarios. Una reflexión necesariaLa educación sexual es un aspecto de vital importancia en los estudiantes universitarios pues constituye garantía de un desarrollo integral de los individuos al lograr capacidades plenas mediante el cuidado de su salud,  de acuerdo a este significado se realizó una revisión bibliográfica con el objetivo de  reflexionar acerca de la importancia de la educación sexual en los jóvenes universitarios como garantía de comportamientos sanos y responsables. Para el mismo se utilizaron 13 referencias bibliográficas, constatándose que se están desarrollando acciones encaminadas al logro de la educación sexual pero aún no presentan la visión integradora que precisan los nuevos tiempos que vive la humanidad.
Maité Almirall Claver, Liannet María Älvarez Mariño, Dailis Briones Jiménez, María Mercedes Font Díaz, Felipe Verdecia Acuña
Pág(s):104 - 111
1368 lecturas
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Enfermedad tratable: Esclerosis Lateral AmiotróficaDentro de las enfermedades neurodegenerativas progresivas se encuentra la esclerosis lateral amiotrófica, considerada una enfermedad devastadora debido a su carácter progresivo de invalidez, que lleva al paciente a la muerte, lo que constituye  un problema de salud por el sufrimiento que causa a pacientes y familiares. La correcta coordinación multidisciplinaria mejora la calidad de vida del paciente. Se realizaron búsquedas en varias fuentes de información con diferentes términos relacionados con la esclerosis lateral amiotrófica. Se van a abordar los más relevantes de la enfermedad: definición, causas, manifestaciones clínicas, diagnósticos, evolución,  pronóstico y tratamiento que atravesarán los pacientes. Además, se puede comprobar la importancia que tiene la correcta organización del equipo multidisciplinario en el tratamiento de estos pacientes, en el cual el fisioterapeuta el más relevante, pues desde principio a fin está implicado en mantener un nivel funcional y de autonomía posible durante el transcurso de la enfermedad.
Sarisleydis León Núñez, Ervin Gómez Matos, Leydis García Arévalo, Lilia Esther León Vila, Manuel Antonio Céspedes Arrebola
Pág(s):112 - 122
1030 lecturas
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De nuestra historia

Legado del humanismo de Ernesto (Che) Guevara como médico y revolucionario

El Comandante Dr. Ernesto Guevara de la Serna, joven estudiante y excelente médico, supo ubicar los valores del ser humano por encima de un promisorio futuro como científico y profesional de la medicina. Disímiles autores que estudian la trascendental influencia de su pensamiento y su obra, tanto en América como en Cuba, presentan la figura humanista de este médico revolucionario con muestras de las más valiosas historias de su vida en varias partes del mundo. Se realizó una amplia revisión bibliográfica en libros impresos y en las bases de datos de bibliografías científicas  disponibles  (BVS-BIREME, PubMed, LILACS, SciELO, EBSCO) y en Google Académico con el objetivo de profundizar en el legado del pensamiento humanista como médico y revolucionario de Ernesto Guevara de la Serna. Se demostró que el humanismo del Che fue un rasgo inherente en su personalidad y que es un paradigma  para las actuales y futuras generaciones, que impulsa al mejoramiento humano para ser cada día más revolucionarios.
Carlos Miguel Santander Mendoza, Miguel Álvaro Oliva Matos, Sergio Yurizán Rodríguez Caballero, Amada Reyes Arevich, María Caridad García Espinosa
Pág(s):123 - 130
1533 lecturas
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