Se帽or editor:
El advenimiento de la contingencia global sanitaria generada por SARS-CoV-2 signific贸 un grave a los diferentes sistemas de salud, puesto que por un lado aument贸 exponencialmente el n煤mero de contagios y en otra estancia signific贸 el desarrollo de nuevas tecnolog铆as de inmunizaci贸n para frenar la transmisi贸n del pat贸geno. Sin embargo, la implementaci贸n de dichas tecnolog铆as o mecanismos de inmunizaci贸n, signific贸 una carga adicional a los diferentes sistemas de salud, dados los diferentes efectos adversos que represent贸 la aplicaci贸n o suministro de vacuna para SARS-CoV-2 en la poblaci贸n (1).
En Colombia, la estrategia de inmunizaci贸n para SARS-COV-2 se comenz贸 a implementar en noviembre del 2021. En la actualidad se han dispuesto m谩s de 88 millones de dosis en la poblaci贸n colombiana, las cuales representan 36 millones de personas inmunizadas con primera dosis, 29 millones de personas con dos dosis, 13 millones de personas con primera dosis de refuerzo y alrededor de 1 mill贸n de personas con dos dosis de refuerzo (2).
Como cualquier biol贸gico aplicable o terapia de inmunizaci贸n supone inicialmente s铆ntomas leves y de corta duraci贸n como febr铆cula, dolor y eritema en el sitio de punci贸n, otros efectos usualmente presentes suelen ser diarrea, anosmia y ageusia, entre otros (3).
El avance de la cobertura poblacional con inmunizaci贸n para SARS-CoV-2 ha permitido seguir de cerca los eventos adversos atribuibles a la vacunaci贸n, entre ellos los m谩s frecuentes fueron: fiebre, escalofr铆os y dolor muscular. Tras la aplicaci贸n de la primera dosis los efectos m谩s frecuentemente presentados son dolor en lugar de la inyecci贸n, fatiga, cefalea y mialgia. La reactividad de estos s铆ntomas ha sido sustancialmente mayor despu茅s de la segunda dosis (1). Se han descrito en la literatura otros efectos secundarios m谩s severos como: anafilaxia (usualmente asociado a biol贸gicos con tecnolog铆a ARNm); trombosis venosa cerebral (asociado a biol贸gicos con tecnolog铆a adenovirus), entre otros (4, 5).
En Colombia seg煤n datos del Instituto Nacional de Salud (INS) se han notificado durante el 2022, 108 casos relacionados con eventos adversos graves posteriores a la inmunizaci贸n por SARS-CoV-2, lo que representa una disminuci贸n del 80,8 % de los casos con respecto al a帽o 2021 (Figura 1).
En los dos a帽os, ambos sexos se encontraron afectados en igual proporci贸n. Del total de eventos adversos, el 87 % ha requerido hospitalizaci贸n; los signos y s铆ntomas m谩s frecuentes en el cuadro cl铆nico asociados a la inmunizaci贸n por SARS-CoV-2 fueron: fiebre, convulsi贸n febril, celulitis, hipoton铆a, absceso, urticaria, eczema y choque anafil谩ctico respectivamente (6).
Un estudio de car谩cter retrospectivo, realizado por Salas Taborda et al. en el a帽o 2022, evalu贸 en el personal de salud de la costa colombiana los principales eventos adversos en relaci贸n a la inmunizaci贸n por SARS-CoV-2, en el cual se encontraron los siguientes efectos posteriores a la aplicaci贸n de la primera dosis: fiebre, cefalea, tos, diarrea, p茅rdida del olfato y del gusto. Otros s铆ntomas poco frecuentes encontrados en el programa de inmunizaci贸n en personal de salud de la costa colombiana fueron: escalofr铆os, mialgias, artralgia, v贸mitos, n谩useas, adenopat铆as y somnolencia. La fiebre , cefalea , tos y p茅rdida del olfato fueron los eventos adversos m谩s prevalentes en el personal con dosis de refuerzo de inmunizaci贸n(3).
Lo anterior ha tra铆do m煤ltiples posturas en la poblaci贸n colombiana, tales como resistencia a la vacunaci贸n por creencias en relaci贸n a creencias propias, entre ellas: argumentos relacionados con la falta de eficacia, desinformaci贸n y noticias falsas; lo que gener贸 m煤ltiples emociones como ira, miedo y tristeza(7).
Por lo planteado anteriormente, se hace necesario incluir dentro de las pol铆ticas de salud p煤blica que se est谩n implementando, la inmunizaci贸n masiva en Colombia, los programas activos de capacitaci贸n y la difusi贸n de informaci贸n de manera asertiva acompa帽ada de la mejor evidencia cient铆fica disponible acerca de la poca prevalencia de los eventos adversos en relaci贸n a la inmunizaci贸n con SARS-CoV-2; de la misma forma, se debe informar qu茅 hacer en caso de presentar alguno de los s铆ntomas mencionados con anterioridad. La vacunaci贸n supone un avance importante en el control de la pandemia y en la recuperaci贸n del sistema de salud y de todos los actores que lo conforman.
